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广·亚美am8登录首页高龄危重症患者出院 护士曾24小时“托举”腹部

广·亚美am8登录首页高龄危重症患者出院 护士曾24小时“托举”腹部

2020年05月26日 10:01 来源:南方日报参与互动参与互动

  患者病情危重 护士24小时为其“托举”腹部

  广·亚美am8登录首页一高龄新冠肺炎危重症患者脱离ECMO,顺利出院

  “谢谢你们,是你们给了我第二次生命!”5月25日,73岁的新冠肺炎危重症患者石奶奶从广·亚美am8登录首页医·亚美am8登录·亚美am8登录首页大学附属第一医院康复出院。

  医生介绍,石奶奶是新冠肺炎高龄危重症患者,而且接受了21天ECMO治疗,恢复得这么·亚美am8登录首页非·亚美am8登录首页不容易。出院之后,还需要进一步加强居·亚美am8登录首页肺康复治疗。

  ICU·亚美am8登录首页立“托举班”

  2月7日,新冠肺炎危重症患者石奶奶从广·亚美am8登录首页市第八人民医院转到广医一院,当时她已做气管插管,但病情仍然危重,呼吸极度窘迫。

  2月10日,石奶奶的病情急转直下,发生休克,在呼吸机供氧浓度达到很高的情况下,她的外周血氧饱和度依然很低。此时,石奶奶双肺损伤严重,已经承担不了全身器官的氧供。

  ICU主任刘晓青果断决定,立即为她用上体外膜肺(ECMO)。一番紧张·亚美am8登录首页序的忙碌后,医生顺利为石奶奶安·亚美am8登录首页了ECMO。

  在早期的ECMO支持·亚美am8登录首页,石奶奶的情况·亚美am8登录首页所·亚美am8登录首页转,尿量恢复、四肢变暖、呼吸平顺、外周血氧饱和度较·亚美am8登录首页,但她一直达不到ECMO脱机的指标。随着ECMO支持的时间越来越·亚美am8登录首页,人·亚美am8登录首页膜肺出现了血凝块,彩超检查显示,石奶奶的下肢出现了血栓。

·亚美am8登录首页  换膜!第一次、第二次、第三次……面对石奶奶脆弱的双肺,医护人员一次次为她换膜,与新冠病毒“死磕到底”。广东省救治专·亚美am8登录首页·亚美am8登录·亚美am8登录首页副·亚美am8登录·亚美am8登录首页·亚美am8登录首页、广·亚美am8登录首页医·亚美am8登录·亚美am8登录首页大学附属第一医院党委书记、ICU学·亚美am8登录·亚美am8登录首页带头人黎毅敏教授和刘晓青带领团队严密监测病人病情。

·亚美am8登录首页  在一次查房时,他们发现石奶奶尽管·亚美am8登录首页了ECMO支持,但双肺潮气量还是达不到目标值。为了让石奶奶塌陷的肺泡重新复张起来,黎毅敏、刘晓青经过反复按压检查,终于寻找到一个合适的着力点,可以借助外部力量,将患者的腹部“托举”起来,既不影响ECMO血流,又可以帮助肺通气。

  为此,ICU护理团队专门安排“托举班”护士,24小时轮流为她“托起”腹部。为了让石奶奶维持一个较·亚美am8登录首页的潮气量,即使在夜间,护士们“托举”的双手·亚美am8登录首页不曾放下来。

·亚美am8登录首页  由于石奶奶“上”·亚美am8登录首页气管插管呼吸机,“下”·亚美am8登录首页ECMO管道,还挂·亚美am8登录首页各种药物输液管,护士们在“托举”的过程·亚美am8登录首页又要谨慎再谨慎,时刻观察胸廓起伏情况、紧盯着呼吸机监护屏幕。

  他们待病患如亲人

·亚美am8登录首页  2月24日,石奶奶连续两次核酸检测转阴。3月1日,在经历21天的ECMO支持后,终于·亚美am8登录首页功脱机。

·亚美am8登录首页  主管医生刘冬冬说,由于患者年纪较大,又经历了ECMO治疗,全身的血等于全部换了一遍,病情依旧非·亚美am8登录首页危重,“我们给她提高了呼吸机的支持力度,严密监测呼吸、血氧及循环,加强各项液体管理、气道管理,丝毫不敢松懈”。

·亚美am8登录首页  ICU团队寸步不离守护,石奶奶病情渐渐·亚美am8登录首页转,呼吸机支持力度不断在下调。ICU团队还为她制定了详细的康复锻炼计划。为了缓解她焦虑和急躁,护士们·亚美am8登录首页·亚美am8登录首页就过来陪她。为了让她安心,护士还用值班手机让她听一听老伴的声音和鼓励。

  经过医护病患共同努力,4月21日,医生·亚美am8登录首页功为她拔除气管插管,她说出的第一句话是微弱的“谢谢”。

·亚美am8登录首页  从2月7日到5月25日,108天,广·亚美am8登录首页医·亚美am8登录·亚美am8登录首页大学附属第一医院ICU团队一直陪伴在石奶奶的身边。

·亚美am8登录首页  回忆起治疗时的经历,石奶奶几度泪目:“我当时气管插管不能动,医生就抱着我做康复锻炼;·亚美am8登录首页个护士摸着我脚凉,还悄悄去买了袜子给我穿上;我·亚美am8登录首页时候心情不·亚美am8登录首页,他们就过来安慰我,讲笑话给我听……非·亚美am8登录首页感谢医护人员,他们把我当做亲人一样来对待。”

·亚美am8登录首页  南方日报记者 朱晓枫

  通讯员 韩文青

【编辑:陈海峰】
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