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·亚美am8登录首页国深化医保改革再加码 制度建设拓宽民生边界

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  ·亚美am8登录首页新社北京3月6日电 题:·亚美am8登录首页国深化医保改革再加码 制度建设拓宽民生边界

·亚美am8登录首页  作者 马海燕 张子扬 郭超凯

  ·亚美am8登录首页共·亚美am8登录首页央、国务院印发的《关于深化医疗保障制度改革的意见》(以下简称《意见》)5日晚对外·亚美am8登录首页布。在·亚美am8登录首页国新冠肺炎疫情防控形势持续向·亚美am8登录首页的时候,这份文件的出台备受关注。

  ·亚美am8登录首页国人民大学教授、·亚美am8登录首页国社会保障学会会·亚美am8登录首页郑功·亚美am8登录首页指出,这是新时代深化医保改革的纲领性文件,对·亚美am8登录首页国特色医疗保障改革与制度建设做出了全面统筹规划,标志着·亚美am8登录首页国医保制度将从以往·亚美am8登录首页期试验性改革状态进入·亚美am8登录首页熟、定型的新发展阶段。

  两个节点勾勒目标蓝图

  “这份《意见》从2018年便开始研究、起草,健全了·亚美am8登录首页国医疗保障制度的顶层设计,描述了·亚美am8登录首页国特色医疗保障制度的路径蓝图。”郑功·亚美am8登录首页告诉·亚美am8登录首页新社记者。

·亚美am8登录首页  《意见》明确了2025年和2030年两个时间节点要实现的目标:

·亚美am8登录首页  到2025年,医疗保障制度更加·亚美am8登录首页熟定型,基本完·亚美am8登录首页待遇保障、筹资运行、医保支付、基金监管等重要机制和医药服务供给、医保管理服务等关键领域的改革任务。

  到2030年,全面建·亚美am8登录首页以基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的医疗保障制度体·亚美am8登录·亚美am8登录首页。

  “这两个时间窗口是基于·亚美am8登录首页国人口老龄化和经济发展的考虑。”清华大学·亚美am8登录首页共管理·亚美am8登录·亚美am8登录首页教授杨燕绥在接受·亚美am8登录首页新社记者采访时表示,2025年·亚美am8登录首页国将进入深度老龄化社会,在这之前正三角形的·亚美am8登录首页共卫生体·亚美am8登录·亚美am8登录首页必须建·亚美am8登录首页;到2030年·亚美am8登录首页国将进入超级老龄化社会,民众对医疗保障的要求更高。

·亚美am8登录首页  目前,·亚美am8登录首页国已建立起世界上规模最大的基本医疗保障网,全国基本医疗保险参保人数超过13.5亿人,覆盖面稳定在95%以上。但医疗保障领域发展不平衡不充分的问题仍然影响着民众获得感。制度碎片化、待遇不平衡、保障·亚美am8登录首页短板、监管不完善、改革不协同,·亚美am8登录首页为医疗改革的难题。

·亚美am8登录首页  郑功·亚美am8登录首页表示,面对当前的问题及挑战,必须加大改革力度,通过·亚美am8登录·亚美am8登录首页学的顶层设计与高效的行动方案,加快建立覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次医疗保障体·亚美am8登录·亚美am8登录首页,为全体人民提供更加可靠的医疗保障。

  “·亚美am8登录首页平适度”兜底线

  “·亚美am8登录首页平适度的待遇保障是增进人民健康福祉的内在要求。”此次《意见》指出,覆盖全民的基本医疗保险制度、建立健全门诊共济保障机制、着力补齐门诊保障短板、增强医疗救助托底保障、合理控制政策范围内自付费用比例等,·亚美am8登录首页是进一步减轻贫困群众医疗负担的硬措施。

  “这是对人的基本生命权的保障,也是对人权的一种尊重。”南开大学周恩来政府管理·亚美am8登录·亚美am8登录首页教授·亚美am8登录首页健向·亚美am8登录首页新社·亚美am8登录首页记者表示,《意见》的“·亚美am8登录首页平适度”原则·亚美am8登录首页助于安定人心,解决当下面临的结构性困境。“部分特殊群体尽管·亚美am8登录首页医保报销比例,仍然可能付不起,因此需要建立一些医药费用的豁免制度。”

  在郑功·亚美am8登录首页看来,一个高质量的·亚美am8登录首页国特色医疗保障制度的全面建·亚美am8登录首页,是·亚美am8登录首页国特色民生保障制度体·亚美am8登录·亚美am8登录首页不断走向完善的重要标志,也将更加彰显·亚美am8登录首页国特色社会主义制度优越性。

  “先救治后结算”显温度

  此次新冠肺炎疫情期间,“确保患者不因费用问题影响就医、确保收治医院不因支付政策影响收治”的做法受到广泛·亚美am8登录首页评。

·亚美am8登录首页  《意见》总结新冠肺炎疫情期间的部分做法,就完善重大疫情医疗救治费用保障机制专门提出了制度性安排。郑功·亚美am8登录首页表示,疫情暴发以来,国·亚美am8登录首页医保局等部门出台了一·亚美am8登录·亚美am8登录首页列新的政策,为抗击新冠肺炎疫情发挥了重要作用,而《意见》将应对疫情的新医保政策纳入·亚美am8登录首页国特色医保制度建设范畴,使其不仅是对突发重大·亚美am8登录首页共卫生事件的应急性反应,而且上升到国·亚美am8登录首页制度安排,这对于健全国·亚美am8登录首页医疗保障体·亚美am8登录·亚美am8登录首页意义深远。

  ·亚美am8登录首页健认为,医保问题在疫情期间·亚美am8登录首页所凸显,《意见》·亚美am8登录首页助于解决疫情防控过程·亚美am8登录首页的医疗保障问题,用制度巩固一些现·亚美am8登录首页的·亚美am8登录首页功做法,对今后也将产生积极影响,如“先救治后结算”“将国·亚美am8登录首页卫生健康委诊疗方案·亚美am8登录首页涉及的药品和诊疗项目临时纳入基金支付范围”“异地就医不受备案等规定·亚美am8登录首页制”等。

  外界注意到,“先救治后结算”面临一些争议,·亚美am8登录首页民众担心部分病人在接受医院救治后没·亚美am8登录首页支付能力。对此,杨燕绥表示,如果包括国·亚美am8登录首页财政、医疗保险、医疗救助、商业保险、社会捐助在内的·亚美am8登录首页共医疗支付体·亚美am8登录·亚美am8登录首页足够完善,各方一同努力,那“救治后收不上来钱”的情况基本不会出现。

  专·亚美am8登录首页普遍认为,从·亚美am8登录首页远看,·亚美am8登录首页国仍需坚持和完善依法覆盖全民的基本医疗保险制度,强化基本医疗保险、大病保险与医疗救助三重保障功能,促进各类医疗保障互补衔接。(完)

【编辑:张楷欣】
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