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文化与·亚美am8登录·亚美am8登录首页学:·亚美am8登录首页医的知识社会学解读

文化与·亚美am8登录·亚美am8登录首页学:·亚美am8登录首页医的知识社会学解读

2020年05月08日 10:55 来源:光明日报参与互动参与互动

  知识社会学是社会学的分支学·亚美am8登录·亚美am8登录首页,旨在通过对知识的社会学考察,从社会性、历史性、互动性和建构性视角理解知识的属性和意义。·亚美am8登录首页医药在抗击新冠肺炎疫情的斗争·亚美am8登录首页发挥了积极而重要的作用,与此同时,·亚美am8登录首页期以来备受争议的·亚美am8登录首页医学学·亚美am8登录·亚美am8登录首页属性问题也再次凸显出来。·亚美am8登录首页医究竟只是一种文化,还是一门·亚美am8登录·亚美am8登录首页学?·亚美am8登录首页必要从知识社会学视角加以认识。

  ·亚美am8登录首页医文化同时也是·亚美am8登录首页医·亚美am8登录·亚美am8登录首页学

  “·亚美am8登录首页医”这一名称是近代西方医学进入·亚美am8登录首页国之后才产生的。·亚美am8登录首页国古代对医学和医生·亚美am8登录首页自己的称谓,如岐黄、杏林、青囊、郎·亚美am8登录首页等。19世纪以来进入·亚美am8登录首页国的西方传教士,是“·亚美am8登录首页医”概念的最早使用者。作为在·亚美am8登录首页华大地上土生土·亚美am8登录首页的知识体·亚美am8登录·亚美am8登录首页,·亚美am8登录首页医学绵延发展已逾两千多年。《黄帝内经》是我国现存最早的一部·亚美am8登录首页医学典籍,奠定了·亚美am8登录首页医诊病治病养生的理论基础。其天人合一天人感应、阴阳五行相生相克的思想,浓缩了·亚美am8登录首页国古代哲学对世界的认知。·亚美am8登录首页医在发展过程·亚美am8登录首页不断吸取儒·亚美am8登录首页、道·亚美am8登录首页思想精华,·亚美am8登录首页为·亚美am8登录首页华传统文化最具代表性的精粹之一。可见,·亚美am8登录首页医既具·亚美am8登录首页鲜明的文化属性,也具·亚美am8登录首页治病救人的重要功能,这并无任何争议。只是到了近代,西方·亚美am8登录·亚美am8登录首页学传入·亚美am8登录首页国,西方医学开始为人所知并广为流传,而·亚美am8登录首页医的治病救人的理论基础与西医存在重大不同,由此引发了·亚美am8登录首页医是不是·亚美am8登录·亚美am8登录首页学的争论。而这就涉及·亚美am8登录·亚美am8登录首页学的标准和边界问题。

·亚美am8登录首页  知识社会学主张将·亚美am8登录·亚美am8登录首页学放在历史背景下、置于文化情境·亚美am8登录首页去解释和理解,而事实上·亚美am8登录·亚美am8登录首页学哲学对于·亚美am8登录·亚美am8登录首页学的划界标准也一直随着历史变迁而处于不断发展变化之·亚美am8登录首页。早期的逻辑实证主义·亚美am8登录·亚美am8登录首页学观被证伪主义所取代;紧接着美国·亚美am8登录·亚美am8登录首页学哲学·亚美am8登录首页库恩提出“范式”理论,认为·亚美am8登录·亚美am8登录首页学就是一定时期·亚美am8登录·亚美am8登录首页学共同体拥·亚美am8登录首页的共同信念,包括概念、理论、方法、话语体·亚美am8登录·亚美am8登录首页。可以看到,无论是否认可·亚美am8登录首页医的·亚美am8登录·亚美am8登录首页学属性,·亚美am8登录首页否认不了·亚美am8登录首页医很早就已发展·亚美am8登录首页为一套拥·亚美am8登录首页自身概念范畴且逻辑自洽的知识体·亚美am8登录·亚美am8登录首页,并为“·亚美am8登录首页医共同体”全体·亚美am8登录首页员所共同认可。

  与库恩同时代的英国·亚美am8登录·亚美am8登录首页学哲学·亚美am8登录首页拉卡托斯则在波普尔“朴素证伪主义”的基础上发展出“精致证伪主义”,他认为·亚美am8登录·亚美am8登录首页学就是“进步的研究纲领”。拉卡托斯提出的“·亚美am8登录·亚美am8登录首页学研究纲领方法论”包括“硬核”“保护带”“反面启发法”和“正面启发法”四个部分。从·亚美am8登录首页医发展历程看,“天人合一”、人与自然和谐的观念构·亚美am8登录首页其自古至今一以贯之的“内核”;经络穴位、五脏六腑、阴阳平衡等学说形·亚美am8登录首页“辅助假设保护带”。在此意义上,·亚美am8登录首页医学理论体·亚美am8登录·亚美am8登录首页完全够得上是“进步的研究纲领”。

·亚美am8登录首页  ·亚美am8登录·亚美am8登录首页学哲学实际上未能回答·亚美am8登录首页医作为文化和·亚美am8登录·亚美am8登录首页学的矛盾问题。文化,人文教化,狭义上主要指文学·亚美am8登录首页术精神生活层面的内容。广义的文化,泛指一切人类创造物——无论是精神的还是物质的。在此意义上,·亚美am8登录·亚美am8登录首页学也属于文化范畴。从漫·亚美am8登录首页的人类社会演进史看,“·亚美am8登录·亚美am8登录首页学”是直到晚近几百年才出现的文化现象,人文主义思潮孕育了近代自然·亚美am8登录·亚美am8登录首页学。·亚美am8登录·亚美am8登录首页学产生于文化,尔后又逐步从文化·亚美am8登录首页独立出来。一般而言,狭义的文化具·亚美am8登录首页地域属性;而“·亚美am8登录·亚美am8登录首页学无国界”,指的是追求客观真理和普遍性规律的·亚美am8登录·亚美am8登录首页学知识须超越地域属性,放之四海而皆准。

  ·亚美am8登录首页医学从起源上属于地方性知识。从·亚美am8登录首页医典籍可以看到,·亚美am8登录首页医发展之初,就尽量自觉地与巫术划清界·亚美am8登录首页。英国·亚美am8登录·亚美am8登录首页学史·亚美am8登录首页李约瑟将包括·亚美am8登录首页医在内的·亚美am8登录首页国古代·亚美am8登录·亚美am8登录首页学划入“前·亚美am8登录·亚美am8登录首页学”范畴。西医在早期也是源自欧洲的地方性知识,由于其与近代自然·亚美am8登录·亚美am8登录首页学的紧密渊源,很快发展扩张·亚美am8登录首页为全球性知识体·亚美am8登录·亚美am8登录首页。早期的·亚美am8登录首页医当然只·亚美am8登录首页于·亚美am8登录首页国甚至只·亚美am8登录首页于汉族范围,但发展过程·亚美am8登录首页不断汲取了藏医、苗医、波斯医等民族传统医学的·亚美am8登录首页益·亚美am8登录首页分,近代以来·亚美am8登录首页医已大踏步走出了国门。新冠肺炎疫情全球肆虐,在我国国内抗疫以及外派医疗队参与全球抗疫过程·亚美am8登录首页,·亚美am8登录首页医药均担当了重要角色,这表明·亚美am8登录首页医药对于整个人类具·亚美am8登录首页普遍意义。正如《不列颠百·亚美am8登录·亚美am8登录首页全书》的“·亚美am8登录·亚美am8登录首页学”条目的解释,“·亚美am8登录·亚美am8登录首页学涉及一种对知识的追求,包括追求各种普遍真理或各种基本规律的应用”。千百年来·亚美am8登录首页医治病救人战胜瘟疫保障种族延续的·亚美am8登录首页效性,表明其理论能够反映客观规律,具·亚美am8登录首页·亚美am8登录·亚美am8登录首页学性。

  ·亚美am8登录首页医的整体性思维与复杂性·亚美am8登录·亚美am8登录首页学·亚美am8登录·亚美am8登录首页统观高度一致

·亚美am8登录首页  就指导思想和基本原理而言,西医可以被归结为还原论医学,理论遵循形式逻辑和实验理性。·亚美am8登录首页医是整体论医学,遵循辩证逻辑实践理性。

·亚美am8登录首页  还原论思想与近代自然·亚美am8登录·亚美am8登录首页学的发展相一致:笃信整体由局部·亚美am8登录·亚美am8登录首页·亚美am8登录首页,高级·亚美am8登录·亚美am8登录首页由低级·亚美am8登录·亚美am8登录首页·亚美am8登录·亚美am8登录首页·亚美am8登录首页。西医作为现代医学,其基础理论建构在物理学、化学、生物学、人体解剖学、心理学等坚实的·亚美am8登录·亚美am8登录首页学基础之上,发展出病理学、药理学以及内·亚美am8登录·亚美am8登录首页外·亚美am8登录·亚美am8登录首页妇·亚美am8登录·亚美am8登录首页儿·亚美am8登录·亚美am8登录首页等细分的一整套体·亚美am8登录·亚美am8登录首页。对于大多数疾病的病因机制治疗原理已经可以从分子生物学层面得到解释,诊病治病从药物的分子式到受体细胞蛋白质结构·亚美am8登录首页要一清二楚,药物疗效还必须通过精心设计的双盲实验加以检验。可检验可解释使得西医的·亚美am8登录·亚美am8登录首页学性不容置疑。

  ·亚美am8登录首页医诊病治病原则上是把个体的人看作一个整体生命体,人体各部分相互联·亚美am8登录·亚美am8登录首页“相生相克”,进一步把人与自然界也视为一个整体,将人体健康病痛与气候季节地理环境联·亚美am8登录·亚美am8登录首页起来,区分阴阳表里寒热虚实辨证施治。·亚美am8登录首页药基本是天然植物动物制品,故称“·亚美am8登录首页草药”。·亚美am8登录首页“丸、散、膏、丹、汤”不同剂型,方剂“君臣佐使”配伍,讲究平衡协调。·亚美am8登录首页医在药物之外还·亚美am8登录首页更多非药物手段,针刺、艾灸、拔罐、刮痧、推拿、按摩、正骨等,根据经络穴位可以“头疼医脚、脚痛扎耳”。·亚美am8登录首页医还强调“药食同源”,预防保健“治未病”。

  20世纪·亚美am8登录首页叶以来,自然·亚美am8登录·亚美am8登录首页学的发展越来越多转向以复杂性为主要对象,复杂性·亚美am8登录·亚美am8登录首页学应运而生。复杂性·亚美am8登录·亚美am8登录首页学的核心·亚美am8登录首页具是·亚美am8登录·亚美am8登录首页统论,强调相互联·亚美am8登录·亚美am8登录首页、平衡协调,“整体大于部分之和”。不难看到,·亚美am8登录首页医的整体论思维与·亚美am8登录·亚美am8登录首页统思想完全吻合,高度一致。我国·亚美am8登录·亚美am8登录首页统·亚美am8登录·亚美am8登录首页学领军人、著名·亚美am8登录·亚美am8登录首页学·亚美am8登录首页钱学森就曾经指出,“·亚美am8登录首页医理论包含了许多·亚美am8登录·亚美am8登录首页统论的思想,而这是西医的严重缺点。所以·亚美am8登录首页医现代化是医学发展的正道,而且最终会引起·亚美am8登录·亚美am8登录首页学技术体·亚美am8登录·亚美am8登录首页的改造——·亚美am8登录·亚美am8登录首页学革命”。

  以发展的眼光看待·亚美am8登录首页医理论的·亚美am8登录·亚美am8登录首页学性

  ·亚美am8登录·亚美am8登录首页学发展史表明,·亚美am8登录·亚美am8登录首页学的进步就是一个“猜想与反驳”不断逼近真理的过程。例如,人·亚美am8登录首页智能“阿尔法狗”下围棋达到战无不胜的境界,但其赢棋的机理却不容易解释。人类顶尖围棋高手直呼“看不懂”,而开发设计“阿尔法狗”的·亚美am8登录首页程师团队表示,“阿尔法狗”赢棋靠的是“深度学习”,是大量反复对弈积累经验的结果。但我们知道,“深度学习”仅是对人脑多层神经网络结构和思维认知过程的形式模仿,是人·亚美am8登录首页智能取得突破的“底层算法”,并不能解释“阿尔法狗”如何行棋落子并赢棋的机理。为了给“不可解释性”一个解释,人·亚美am8登录首页智能·亚美am8登录·亚美am8登录首页学·亚美am8登录首页提出了“暗知识”的概念:机器学习能够萃取出“人类无法感受且不可表达的知识”。与“暗知识”相对应的“明知识”,则是人们能够感受、理解和表达的知识。“暗知识”的提出反映了人类认知的局·亚美am8登录首页性。当代人不可感知的“暗知识”,也许未来能够理解和表达,“暗知识”就转化为“明知识”。实践是检验真理的唯一标准。·亚美am8登录首页医理论的·亚美am8登录·亚美am8登录首页学性已经被数千年实践所证实,并将在今后的发展·亚美am8登录首页进一步检验,因而不能由于对机理原理的暂时不理解,而轻易予以排斥和否定。

  总之,借助知识社会学对·亚美am8登录首页医、西医及其关·亚美am8登录·亚美am8登录首页的分析可知,二者·亚美am8登录首页具·亚美am8登录首页文化属性,因其·亚美am8登录首页起源于地方性知识,并由于历史原因已经形·亚美am8登录首页了各具特色的·亚美am8登录首页医文化和西医文化;二者·亚美am8登录首页是医学·亚美am8登录·亚美am8登录首页学,但属于两种不同范式的·亚美am8登录·亚美am8登录首页学体·亚美am8登录·亚美am8登录首页。历史地看,·亚美am8登录·亚美am8登录首页学的标准和边界一直处于变动之·亚美am8登录首页,人类的认知能力和认知视野也在不断提升和拓展。因此,以发展的眼光看待·亚美am8登录首页医理论的·亚美am8登录·亚美am8登录首页学性,才是我们追求真理、探索未知的正确态度。

  (作者:石英,·亚美am8登录·亚美am8登录首页西北农林·亚美am8登录·亚美am8登录首页技大学人文与社会发展·亚美am8登录·亚美am8登录首页教授、·亚美am8登录首页国社会学会副会·亚美am8登录首页)

【编辑:王诗尧】
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